История болезней и новые возможности

История болезней и новые возможности

C 1 августа по 10 сентября в Москве проходит Московский урбанистический форум. Большая часть одной из его площадок — Гостиный двор — посвящена теме здравоохранения. Редакция «Нау» подготовила материал на тему пандемии. Пандемия как социальное явление интересна тем, что помимо эпидемиологических и экономических последствий дает возможность взглянуть на мир по-новому. За время ограничений, связанных с Covid-19, человек понял — чтобы жить полноценной и социально активной жизнью, нам не обязательно выходить из дома. Но почему подобные ограничения были бы невозможны еще 20 лет назад? И как люди справлялись с болезнями раньше — до того, как появились вакцины и квалифицированные врачи? Рассказываем о крупных эпидемиях в истории человечества, показываем, как их воспринимали очевидцы, и сравниваем с опытом современного человека.

Сайт Московского урбанистического форума

Сайт Московского урбанистического форума

* Фотография сделана: Московский урбанистический форум 2023

Чума: чем дальше, тем лучше

Представьте себе пандемию в древности. Возможна ли она? Было ли в истории человечества что−либо подобное? Конечно же — и даже гораздо более смертоносное, чем коронавирус. Начнем с первого, что приходит на ум, — с чумы.

Чума — болезнь, которая распространялась невероятно легко, при этом не существовало ни лекарств, ни вакцин, которые могли бы помочь справиться с пандемией. Первая в истории пандемия чумы (середина VI века) получила название Юстинианова чума, по имени византийского императора Юстиниана I, во время правления которого она возникла. Чума бушевала на территории Европы, Северной Африки, Центральной и Южной Азии и Аравии порядка 50 лет
и в общей сложности стала причиной смерти от 50 до 100 миллионов человек.

Конечно, тогда не было современных методов борьбы с заболеваниями подобного рода, но люди уже знали, что чума (моровая язва), разносится по воздуху. И так же, как и мы, понимали, насколько важно не вступать в контакт с зараженными.

Вот что рассказывает об этой пандемии ее современник, византийский историк Прокопий Кесарийский: «С началом летнего солнцеповорота на жителей города напала вместе с голодом и чума.

У воинов хлеб еще был, но из остального продовольствия ничего больше не осталось, у других же римлян не было уже хлеба, и их жестоко мучил наряду с моровой язвой и голод. Когда это узнали готы, они уже не хотели вступать с врагами в открытое сражение, но всячески остерегались, как бы и к ним не была занесена зараза».

Оспа и повсеместная вакцинация

Еще одним страшным заболеванием, которое уносило жизни вплоть до 1977 года, была оспа. А в 1977 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что оспа побеждена полностью (благодаря вакцинации).

О том, чтобы прививать людей от оспы, начали задумываться в XVIII веке. А российский медик Андрей Гаврилович Бахерахт в 1769 году издал брошюру «Описание и наставление о прививании оспы».

В ней он рассказывал, как прививать пациентов, в какое время года это делать лучше всего, как обследовать вакцинируемых и каковы особенности оспы: «Чем больше оспа в народе, тем злее бывает.

Природная оспа сначала так никогда зла не бывает, как через продолжение времени, ибо воздух оспенным ядом везде заражается, отчего хорошая [не опасная для жизни] сначала оспа бывает потом злою».

* Фотография сделана: Московский урбанистический форум 2023

Холера и жесткий карантин

В XIX—XX веках человечество перенесло шесть пандемий холеры. В общей сложности болезнь унесла 1 миллион человек. В России холера стала не только причиной многочисленных смертей, но и повлекла за собой так называемые холерные бунты, пришедшиеся на время правления Николая I. Горожане, крестьяне и военные были недовольны мерами борьбы с заболеванием.

Во время эпидемии действовал запрет на передвижение, который должен был остановить распространение болезни. «Холера, — пишет врач XIX века, — болезнь в высшей степени опасная и тяжелая. Лечить больных холерой, конечно, всего лучше и полезнее в хорошей больнице. Там больной постоянно будет под призором врача, фельдшера и подготовленной для ухода за больными опытной прислуги.

В больнице имеются все необходимые средства и пособия для лечения. Там может быть и более правильное и лучшее питание больных. При лечении холеры с пользою применяются теплые ванны, разные согревания, лекарственные клизмы, вливания в вены — что удобнее всего применять в больницах. При больничном лечении холерные чаще выздоравливают, чем при лечении домашнем.

Вообще, полезно поместить больного холерой в больницу, а еще полезнее его отделение для семейных: они тогда скорее могут уберечься от заболевания. Скорое отделение первого заболевшего холерою
в селе часто равносильно бывает совершенному прекращению болезни. Нужно заботиться не только о себе, но беречь и других".

* Фотография сделана: Московский урбанистический форум 2023

Испанский грипп: за закрытой дверью

Всего лишь 100 лет назад в мире бушевала еще одна пандемия — испанский грипп. Эта болезнь унесла жизни порядка 50 миллионов человек. Во время пандемии принято было носить маски, а рукопожатий старались избегать. Главным же средством профилактики считались свежий воздух и личная гигиена.

Современники оставили множество воспоминаний о происходящем, рассказав
в дневниках и письмах о новом гриппе, который поражает всех: «У нас тут какая−то повальная болезнь, вероятно, занесенная немцами, они называют ее испанским гриппом.

Температура повышается до 40 градусов, чувствуется большая слабость, головная боль, кашель. Оба наши хутора переболели этим гриппом, но смертельных случаев, слава Богу, мало.

Нас до сих пор Бог милует, вероятно же, потому, что я строго запретила Марье Леопольдовне навещать больных и не велела никого пускать в кухню. Довольно и того, что Марья Леопольдовна, вскрывая нарывы, сама заразилась и заразила бедную маму, у которой сделались вереда [фурункулы] на спине» .

COVID-19: время объединяться

Прошло время. Мало что изменилось в отношении людей к болезням. Но мир вокруг стал другим. Благодаря технологиям люди получили возможность не терять связь друг с другом даже во время вынужденной изоляции. Пандемия, как и раньше, опасна для жизни, но теперь она не купирует развитие экономики, не вынуждает нас оставить все привычные дела и подчинить свою жизнь выживанию. Мир изменился, но ценности остались прежними.

Мир изменился, но мы смогли сохранить самое главное — возможность быть вместе: «Одно можно сказать наверняка: одна лишь изоляция, строительство новых стен и проведение дальнейших карантинных мероприятий не сработает. Необходима полная безусловная солидарность и глобально скоординированный ответ. <…>

Всесторонний подход должен выйти за пределы одной государственной машины: он должен включать в себя как мобилизацию людей на местах, так и мощное и эффективное международное сотрудничество и координацию.

Когда тысячи госпитализированных потребуют большего количества аппаратов ИВЛ, ради них государство должно будет вмешаться напрямую, так же как оно вмешивается в военное время для производства оружия. Кроме этого, оно должно стремиться к сотрудничеству с другими странами. Как и в совместной военной кампании, необходимо делиться данными и согласовывать планы".

* Фотография сделана: Московский урбанистический форум 2023

По материалам лекции «Профилактика COVID-19. Научные исследования» для проекта «Нау. Путеводитель по науке в Москве»

Николай Никитин,
доктор биологических наук, профессор кафедры вирусологии биологического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова

Лекция «‎Профилактика COVID-19. Научные исследования»‎

Лекция «‎Профилактика COVID-19. Научные исследования»‎

COVID−19 — это не первая коронавирусная инфекция, вспышка которой произошла в истории человечества. Первая случилась в 2002 году, она вызывала тяжелый острый респираторный синдром. У нее даже схожее название — SARS.

Первая коронавирусная инфекция возникла в Китае, и с ней справились довольно быстро. В тот момент, когда власти поняли, насколько быстро она передается, они выпустили закон, который повлиял на развитие ситуации.

Так, плевать на улице стало запрещено (а в Китае это действительно принято и является нормой общественного поведения). За плевок грозил внушительный штраф. До сих пор считается, что это один из наиболее действенных способов профилактики инфекции. В плевке содержатся вирусные и бактериальные агенты, которые легко могут попасть на слизистую другого человека.

Чтобы заразиться коронавирусом, нужно получить довольно много вирусных частиц. Если мы находимся на улице, то даже небольшой ветер разносит частицы в воздухе, в результате чего их концентрация резко уменьшается. Поэтому шанс заразиться очень небольшой.

Здоровая Москва: как москвичи следят за своим здоровьем?

Проект «Здоровая Москва» решает несколько задач московского здравоохранения, главная из которых — быстрая своевременная диагностика здоровья горожан в удобных условиях. «Здоровая Москва» — это комфортные мобильные павильоны прямо в парках и зонах отдыха столицы с необходимым медицинским оборудованием и квалифицированными специалистами. Проект позволяет москвичам быстро пройти первый этап диспансеризации.

>40
павильонов
>11
исследований
7 дней
в неделю
60 минут
длится обследование

«Здоровая Москва» — возможность получить комплексную проверку органов и систем организма. Современный москвич часто не успевает следить за состоянием своего здоровья. Проект помогает горожанам вовремя проверять сердце, ЖКТ и другие системы:

Сердце и сосуды

Женское здоровье

Мужское здоровье

Легкие

Глаза

COVID-19

Кожа

Сахарный диабет

Щитовидная железа

ЖКТ

Проект насчитывает множество павильонов в 46 парках и зонах отдыха Москвы, которые позволяют бесплатно и без предварительной записи пройти расширенное обследование организма. Для успешного прохождения экспресс-обследования разработан короткий алгоритм всего из 5 шагов:

ШАГ 1

Идентификация личности гражданина

Что нужно:
// Паспорт или его копия или водительские права
// Полис ОМС (если участник не прикреплен к поликлинике)

Что получает участник:
Маршрутный лист на основе последней диспансеризации

ШАГ 2

Анкетирование

Что нужно:
// Инфомат павильона

Что получает участник:
// Перечень факторов риска пациента

ШАГ 3

Исследования и анализы

Что получает участник:
// замеры роста, веса, объема талии, внутриглазного давления
// результаты ЭКГ
// результаты анализов крови (экспресс-тест и общий анализ)
// результаты флюорографии (работает по выходным)

ШАГ 4

Консультация специалиста

Что получает участник:
// Индивидуальный осмотр у терапевта или врача общей практики
// Постановка диагноза
// Определение группы здоровья
// Заключения и рекомендации врача
// При наличии показаний направления на дополнительные обследования

ШАГ 5

Выдача паспорта здоровья

Что получает участник:
// Результаты обследования в ЕМИАС
// Паспорт здоровья с полной информации о чек-апе

Узнать больше о проекте Здоровая Москва

Узнать больше о проекте Здоровая Москва